그 중 IDET(디스크 내 열 치료술)은 시술이 간단하고 국소 마취로 시술 될 수 있다는 장점으로 많이 시술되고 있으나 환자의 만족도에 있어 서 많은 차이가 있기에 정확한 진단이 선행되어 적응이 되는 환자에게 고식적인 수술적 치료 방법의 전 단계로 시도 될 수 있는 좋은 방법 입니다.
이 외의 수술적 치료방법으로는 고식적인 척추 유합술이나 인공디스크 등의 수술방법이 선택될 수 있으나 이에 대하여는 각각의 장단점이 있기에 환자와 의사의 충분한 면담을 통하여 결정을 하는 것이 좋은 결과를 얻을 수 있을 것으로 생각합니다. 그러나 이러한 수술적 치료 방법 이전에 반드시 적극적인 운동 및 물리치료를 통한 보존적 치료가 선행되어야 하며 이러한 비수술적 치료 이후에 반응하지 않는 환자에게서 제한적으로 시술 되어야 한다는 것에는 대부분의 척추 전문의들의 공통적인 의견입니다.

증상

흔히 요통이 동반되며, 다리의 땡기는 증세는 보행 시 심해지는 것이 다스크와는 다른점 입니다. 이러한 증세는 대부분 쪼그려 앉아 쉬는 경우에 증세의 완화를 경험하게 됩니다.

진단

의사의 진찰이 가장 중요하며, MRI 와 CT 등이 많은 도움이 됩니다.

증상

척추의 불안정성으로 인한 요통이 동반되며, 대부분의 경우에 있어서 척추의 심한 관절염으로 척추관 협착증 증세가 동반되어 있으며 이로 인하여 보행 시 다리의 저림이나 땡기는 증세가 있습니다.

진단 및 치료

보존적인 치료에는 대부분의 경우에 있어서 실패하는 경우가 많습니다. 그러나 수술적인 치료에 앞서 충분한 기간 동안의 운동 및 물리치료 등의 보전적 치료가 우선되어야 합니다. 최근 레이저 및 고주파 치료 등의 방법의 발달로 디스크의 치료 에 있어서는 좋은 효과를 얻고 있으나 이러한 척추 구조의 변형이 동반된 경우에 있어서는 최소 침습적인 방법을 이용한 수술적 치료를 한 경우에 있어서는 지속되는 요통이 남을 수 있기에 충분한 신경 감압 및 척추 변형 교정을 같이 시행하는 것이 필요하며 이를 위하여는 척추 유합술을 선택하는 것이 더욱 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

척추 층만증에서는 어떤 증상이 나타날까요?

대부분 특별한 통증 없이 자세의 이상만이 나타나는 경우가 대부분입니다. 자세 이상으로는

척추 층만증에서는 어떤 증상이 나타날까요?

2. 양팔을 느슨하게 들었을 때 한쪽으로 치우치고 몸이 한쪽으로 기울게 됩니다.

3. 한쪽 엉덩이가 다른 쪽보다 높아집니다. 머리가 골반 뼈의 정중선에 위하지 않게 됩니다.

4. 환자에게 척추가 평행해질 때까지 앞으로 몸을 구부리라고 하면 한쪽 등이 더 올라가게 됩니다.

척추 측만증의 원인은 무엇인가요?

척추 선천성 기형으로 척추 측만증이 생기기도 하지만 대부분은 특발성으로 아직 까지 정확한 원인은 밝혀지지 않았습니다. 가족력이나 쌍둥이에서 발견되는 경우가 있어 유전적 요인이 관련되어 있으리라 추측되나 청확한 원은 알려져 있지 않습니다. 특발성 측만증 의 경우 청소년기에 주로 발견되며, 여자에게서 5배 정도 많이 발생하 는 것으로 알려져 있습니다.

(1) 보조기 치료

대부분 특별한 통증 없이 자세의 이상만이 나타나는 경우가 대부분입니다. 자세 이상으로는

성장이 남아있는 청소년에서 척추 측만각(척추의 휘어짐을 평가하는 각도)이 크지 않은 경우(측만각 30-40도)에서 시행하게 됩니다. 척추 측만각을 보조기로 정상이 되도록 할 수는 없고, 진행하는 것을 예방하는 것이 보조기 치료의 목적입니다.
보조기 치료 중에는 환자의 협조가 가장 중하며, 치료기간도 성자이 끝날 때까지이며, 하루 중 23시간 착용하는 것이 원칙입니다. 보조기를 착용하고 학교생활 이나 일상생활에 큰 제한 없이 지낼 수 있으며, 또한 이렇게 하는 것이 중요합니다.

(2) 척추측만증 수술

측만각이 그거나(45-50도 이상의 측만각), 체간(몸)의 불균형이 심하여 자세이상이 심한 경우, 보조기 치료에 실패한 경우에 수술적 적응증이 될 수 있으며, 기기 이용(나사못, hook등)을 하여 어느 정도 특만을 교정하고 뼈이식을 하여 척추의 유합을 유도하게 됩니다. 수술적 치료의 목적은 척추변형의 교정 및 진행 예방과 균형잡힌 척추를 복원하는데 있습니다